En un mundo donde la planificación familiar es cada vez más importante, entendemos la necesidad de contar con información precisa y herramientas adecuadas para tomar decisiones. Es por esta razón que contamos con el servicio de test de reserva ovárica, una herramienta vital para quienes desean conocer más sobre su fertilidad y planificar su futuro. Con tecnología avanzada y un enfoque centrado en el bienestar, estamos aquí para ofrecerte apoyo en tu viaje hacia la maternidad o la planificación familiar.
¿Qué es la reserva ovárica?
La reserva ovárica es la cantidad de folículos que se encuentran en los ovarios de una mujer en un momento determinado de su vida.
Es un marcador pronóstico de fertilidad.
Actualmente sabemos que la cantidad de óvulos es determinada en el nacimiento y que va disminuyendo a lo largo de los años. Esta pérdida de la reserva ovárica es más acentuada a partir de los 35 años, momento en que también comienza a afectarse la calidad de los ovocitos. Es por este motivo, que las posibilidades de embarazo disminuyen progresivamente luego de los 35 a 40 años.
¿Cómo hacemos el test?
El test para valorar la reserva ovárica es sencillo e incluye un análisis de sangre para medir hormonas y una ecografía ginecológica transvaginal llamada ecografía de conteo de folículos antrales. Ambos estudios se indican en la primera fase del ciclo menstrual, es decir,entre el segundo y quinto día del ciclo.
Conteo de folículos antrales:
Los folículos son estructuras ováricas en donde maduran los óvulos. En cada ciclo menstrual se produce el reclutamiento de un número determinado de folículos antrales, pero solo uno de ellos es capaz de alcanzar el estadio de folículo dominante y liberar el óvulo maduro en la ovulación.
Los folículos antrales, a diferencia de los óvulos que son microscópicos, pueden ser visualizados por ecografía transvaginal. De este modo, en el inicio del ciclo menstrual se puede realizar un conteo de los folículos antrales. Si el conteo es entre 5 a 10 folículos antrales en cada ovario, se interpreta que la reserva ovárica es normal. Por el contrario, un recuento menor a 5 folículos, se considera reserva ovárica disminuida.
Marcadores hormonales para evaluación de reserva ovárica:
Las hormonas que se miden para valorar la reserva ovárica, son las que controlan o regulan el ciclo menstrual.
-Hormona antimulleriana (AMH):
Esta hormona es producida por las células de la granulosa, que son las células que rodean a los óvulos. A medida que disminuye la cantidad de óvulos, disminuye la cantidad de células de la granulosa y por ende la mujer presenta valores más bajos de hormona antimulleriana.
Si el dosaje de hormona antimulleriana se encuentra aproximadamente entre 1 ng/ml a 2.5 ng/ml se considera que la reserva ovárica es normal. Si bien valores menores a 1 ng/ml son interpretados como baja reserva ovárica, este resultado debe ser evaluado en el contexto de cada paciente.
-Hormona foliculoestimulante (FSH) y estradiol:
La FSH es una hormona producida por la hipófisis, que produce el reclutamiento y crecimiento folicular y por ende la liberación de estrógenos por los ovarios. El nivel elevado de estrógenos funciona como inhibidor de la liberación de FSH con el objetivo de regular el ciclo menstrual.
A medida que disminuye la reserva ovárica, el valor de FSH basal aumenta ya que disminuye el nivel de hormonas inhibitorias como el estradiol. En líneas generales,un valor basal de FSH por encima de 10 mUI/ml es considerado marcador de baja reserva ovárica. Por otro lado, los valores normales de estradiol al inicio del ciclo menstrual son menores a 50 pg/ml.
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turno online solicitar + infoBeneficios del Test de Reserva Ovárica
Conocer la reserva ovárica ayuda a tomar decisiones sobre la salud reproductiva y permite planificar la maternidad. El test brinda información sobre cuánto tiempo se podría esperar para comenzar la búsqueda de embarazo, también permite estimar cuántos óvulos podrían obtenerse en un tratamiento de FIV o de congelamiento de óvulos, y además da una idea aproximada del tiempo para que se establezca la menopausia.
¿Quién debe realizarse el Test?
El test lo puede realizar cualquier persona que desee conocer su reserva ovárica y por ende tener datos de su capacidad reproductiva. Existen algunas situaciones médicas que se asocian a baja reserva ovárica, por las que el profesional debería solicitar su evaluación. Algunas de estas situaciones son la endometriosis, tener antecedentes familiares de menopausia precoz, antecedentes personales de cirugías ováricas, haber realizado tratamientos oncológicos y condiciones genéticas como síndrome de Turner o fragilidad del X.
Si bien puede ser realizado a cualquier edad, es importante consultar con un especialista antes de los 35 años para recibir información sobre el impacto del paso del tiempo en la cantidad y calidad de los óvulos y por ende en las posibilidades de embarazo.
¿Qué hacer una vez tengas los resultados?
Con el resultado del test es fundamental contar con un asesoramiento profesional idóneo y personalizado que tenga en cuenta no sólo los resultados del estudio, sino también los antecedentes médicos, la edad y los deseos de fertilidad de cada mujer, permitiendo de esta forma tomar una decisión informada acerca del futuro reproductivo.
Respondemos a todas tus dudas
¿Es posible tener una AMH alta y un RFA bajo?
Existe una correlación entre los valores de AMH y conteo folicular, por lo que si los resultados no son acordes se deberían reevaluar los estudios.
¿Existe una relación entre la reserva ovárica y la calidad de los óvulos?
Mediante el test de reserva ovárica podemos estimar solamente la cantidad de óvulos. Actualmente no existe ningún estudio que nos permita valorar o predecir la calidad de los óvulos.
¿Qué factores pueden influir en el resultado?
La toma de anticonceptivos puede alterar el resultado tanto del CFA como la medición de hormonas. Se recomienda realizar el hormonal en laboratorios de referencia ya que estos valores pueden presentar variaciones según el procesamiento de las muestras. Por otro lado, es recomendable realizar el CFA con un médico especialista en reproducción ya que el resultado depende del operador.
¿Podré ser madre si tengo la reserva ovárica disminuida?
El factor pronóstico más importante para lograr el embarazo es la edad de la mujer ya que esta impacta sobre la calidad de los óvulos. Por este motivo, mujeres con baja reserva ovárica pero con buena calidad ovocitaria tienen buenas posibilidades de embarazo tanto de manera espontánea como con un tratamiento de fertilidad.