Test EMI: estudio de la microbiota seminal

El Test EMI es un estudio molecular que analiza qué microorganismos hay en el semen y en qué equilibrio están. Permite detectar infecciones o desequilibrios de la microbiota seminal (disbiosis) que pueden estar afectando la calidad del semen y la fertilidad masculina.

¿Qué es la microbiota seminal?

El semen no es estéril: tiene su propia comunidad de microorganismos, conocida como microbiota o microbioma seminal. Cuando esa comunidad está en equilibrio, no genera problemas. Cuando predominan microorganismos oportunistas o patógenos, puede aparecer una infección o un estado de inflamación que afecta a los espermatozoides.

¿Cómo afecta una infección seminal a la fertilidad?

Las infecciones del líquido seminal están detrás de alrededor del 15% de los casos de infertilidad de causa masculina. Sus efectos pueden ser varios:

  • Inflamación de los tejidos y obstrucción de los conductos por los que viajan los espermatozoides.
  • Peor calidad seminal, con cambios en la forma y el funcionamiento de los espermatozoides.
  • Más estrés oxidativo y mayor fragmentación del ADN espermático.
  • Errores en el reparto de los cromosomas durante la formación de los espermatozoides.

¿Qué detecta el Test EMI?

A diferencia de un cultivo convencional, el Test EMI identifica el material genético de los microorganismos presentes en la muestra. Por eso puede detectar un rango amplio —bacterias, arqueas, virus y hongos—, incluidos algunos que no crecen en un cultivo de laboratorio.

Se trata de una prueba molecular para la cual se realiza una extracción de DNA genómico y una posterior PCR cuantitativa en tiempo real (RT-qPCR) utilizando sondas TaqMan, lo cual confiere una alta especificidad en cuanto a la detección de microorganismos de distintos grupos.

Además, una ventaja que la diferencia de otras técnicas es que permite realizar un análisis de la tipificación de las especies de Lactobacillus pudiendo determinar, si es el caso, qué especie concreta domina el grupo, así como tener un alto rendimiento en la identificación de biomasa tanto bacteriana como no bacteriana.

 ¿En qué se diferencia del espermocultivo y del espermograma?

  • Espermograma: evalúa la cantidad, la movilidad y la forma de los espermatozoides. No estudia microorganismos.
  • Espermocultivo: busca bacterias que crecen en un cultivo de laboratorio. Es útil ante una infección puntual, pero no detecta lo que no crece en cultivo ni muestra el equilibrio general de la microbiota.
  • Test EMI: analiza el perfil completo de la microbiota seminal con técnicas moleculares, lo que permite detectar desequilibrios aunque el espermocultivo dé negativo.

Beneficios del TEST EMI

Caracterizar el microbioma del semen puede contribuir potencialmente a vías terapéuticas personalizadas para corregir las alteraciones en los parámetros seminales y mejorar la fertilidad. La detección de microorganismos por PCR permite en tan solo unas pocas horas, detectar los microorganismos presentes en el fluido seminal, en comparación con pruebas como el cultivo bacteriano, que puede durar hasta varios días. Además, es una técnica con una alta sensibilidad puesto que pueden detectarse microorganismos que son difíciles o imposibles de cultivar en un laboratorio, y a menudo se pueden detectar a niveles más bajos que otros métodos.

¿Querés saber si el Test EMI es para vos?

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¿A quién está dirigido el Test EMI?

  • Parejas con dificultades para lograr un embarazo por factor masculino.
  • Hombres con un espermograma alterado, en especial con baja morfología espermática.
  • Parejas con abortos recurrentes o con fallas de implantación sin causa conocida.
  • Hombres que pudieron haber estado expuestos a una infección de transmisión sexual.
  • Parejas con infecciones recurrentes o disbiosis (vaginosis, candidiasis, infecciones urinarias, entre otras).

¿Cómo se realiza el Test EMI?

Antes del estudio

Para obtener resultados de mayor calidad, es necesario la abstención de relaciones sexuales y cualquier tipo de eyaculación de 2 a 5 días antes de la recolección de la muestra.

Es importante indicar si se han tomado antibióticos, antifúngicos y/o probióticos durante los 21 días previos a la toma de la muestra.

La toma de la muestra

Limpiar el pene 3 veces con jabón y secar con la gasa estéril. Tome la muestra por masturbación en el frasco proporcionado intentando mantener la máxima esterilidad posible. Es importante extremar la limpieza, por lo que se aconseja lavar las manos, el pene, el glande y el surco coronal 3 veces con agua y jabón, y secar con la gasa estéril que se incluye en el kit.

El paciente puede obtener la muestra en su domicilio o en la clínica. En caso de optar por la primera opción, la muestra debe llegar al laboratorio dentro de la hora de haber sido obtenida. 

Los resultados

El informe de resultados estará disponible a los 10 días laborables tras la llegada de la muestra al laboratorio.

 ¿Qué pasa si el resultado muestra una disbiosis?

Si el estudio detecta un desequilibrio, el médico puede indicar un tratamiento personalizado con antimicrobianos, probióticos u otros suplementos, según los microorganismos encontrados.

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¿A quién está dirigido el Test EMI?

  • Parejas con dificultades para lograr un embarazo por factor masculino.
  • Hombres con un espermograma alterado, en especial con baja morfología espermática.
  • Parejas con abortos recurrentes o con fallas de implantación sin causa conocida.
  • Hombres que pudieron haber estado expuestos a una infección de transmisión sexual.
  • Parejas con infecciones recurrentes o disbiosis (vaginosis, candidiasis, infecciones urinarias, entre otras).

Preguntas frecuentes sobre el Test EMI

¿El Test EMI es invasivo?

No. Solo requiere una muestra de semen.

¿El Test EMI reemplaza al espermograma?

No. Estudian cosas distintas y se complementan: el espermograma evalúa algunos parámetros macroscópicos y microscópicos del eyaculado y el Test EMI, los microorganismos presentes en el semen.

¿Qué pasa si el estudio da normal?

Un resultado normal permite descartar una disbiosis o infección seminal como causa de la dificultad para lograr el embarazo, y el médico sigue con el resto de los estudios que correspondan.